Деструкция легких острая инфекционная
#деструкция_легких #пневмония #абсцесс
Син.: абсцесс, гангрена легкого, деструктивный пневмонит, абсцедирующая пневмония.
1. В целях влияния на возбудителей заболевания применяют антибактериальные препараты, т. е. проводят этиотропную терапию. Назначают антибиотики в соответствии с антибиотикограммой, сульфаниламидные препараты. Однако до получения результатов микробиологического исследования на чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам выбор их осуществляют эмпирически, как при пневмонии (см. Пневмония). При назначении антибактериальной терапии следует учитывать, что при абсцессе и гангрене легкого частым возбудителем является анаэробная неспорообразующая микрофлора. Антибактериальные препараты вводят в основном в вену, лимфатические сосуды, бронхи (через микротрахеостому с целенаправленно установленным катетером в пораженный бронх при бронхоскопии), в полость деструкции через трансторакально установленный микроирригатор. На пероральный прием этих препаратов переходят лишь при стабилизации воспалительного процесса и существенном уменьшении или исчезновении деструктивных полостей и рассасывании перифокальной инфильтрации.
2. Дезинтоксикационная терапия показана всем больным с острой инфекционной деструкцией легких. Основные методы и принципы ее таковы.
2.1. Лечение основного заболевания и его гнойно-воспалительных осложнений, являющихся источником эндогенной интоксикации организма. В этих целях промывают трахеобронхиальное дерево при лечебной бронхоскопии, полость деструкции во время абсцессоскопии или через трансторакально установленный дренаж, плевральную полость при пиопневмотораксе через дренаж в ней, после чего в промытые полости вводят антибактериальные препараты. Антибактериальную терапию интенсифицируют за счет применения только тех антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы, а также за счет максимального использования возможных путей введения антибактериальных препаратов: внутривенного, эндолимфатического, в полость деструкции и в плевральную полость (см. п. 1). Иногда оперативным путем удаляют воспалительный очаг, вызвавший интоксикацию.
#деструкция_легких #пневмония #абсцесс
Син.: абсцесс, гангрена легкого, деструктивный пневмонит, абсцедирующая пневмония.
1. В целях влияния на возбудителей заболевания применяют антибактериальные препараты, т. е. проводят этиотропную терапию. Назначают антибиотики в соответствии с антибиотикограммой, сульфаниламидные препараты. Однако до получения результатов микробиологического исследования на чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам выбор их осуществляют эмпирически, как при пневмонии (см. Пневмония). При назначении антибактериальной терапии следует учитывать, что при абсцессе и гангрене легкого частым возбудителем является анаэробная неспорообразующая микрофлора. Антибактериальные препараты вводят в основном в вену, лимфатические сосуды, бронхи (через микротрахеостому с целенаправленно установленным катетером в пораженный бронх при бронхоскопии), в полость деструкции через трансторакально установленный микроирригатор. На пероральный прием этих препаратов переходят лишь при стабилизации воспалительного процесса и существенном уменьшении или исчезновении деструктивных полостей и рассасывании перифокальной инфильтрации.
2. Дезинтоксикационная терапия показана всем больным с острой инфекционной деструкцией легких. Основные методы и принципы ее таковы.
2.1. Лечение основного заболевания и его гнойно-воспалительных осложнений, являющихся источником эндогенной интоксикации организма. В этих целях промывают трахеобронхиальное дерево при лечебной бронхоскопии, полость деструкции во время абсцессоскопии или через трансторакально установленный дренаж, плевральную полость при пиопневмотораксе через дренаж в ней, после чего в промытые полости вводят антибактериальные препараты. Антибактериальную терапию интенсифицируют за счет применения только тех антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы, а также за счет максимального использования возможных путей введения антибактериальных препаратов: внутривенного, эндолимфатического, в полость деструкции и в плевральную полость (см. п. 1). Иногда оперативным путем удаляют воспалительный очаг, вызвавший интоксикацию.
